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Commentaires éditeurs Barbara J. Coffey, MD, MS, de la New York University Child Study Center, et Judith Rapoport, MD Chef, Direction de pédopsychiatrie, Institut national de la santé mentale, NIH décrire la réalité actuelle de ces troubles neuropsychiatriques difficile dans l'éditorial , "Trouble obsessionnel-compulsif et Gilles de la Tourette: Où en sommes-nous?" Ils concluent que «des études sont encore peu nombreux, et validé prédicteurs, modérateurs et les médiateurs de la réponse au traitement sont encore très nécessaire."

Le riluzole, un médicament approuvé pour le traitement des patients atteints de la maladie la sclérose amyotrophique latérale neurodégénératives (ALS), a donné des résultats prometteurs dans des conditions psychiatriques telles que la TOC chez les enfants et est actuellement à l'étude dans un essai clinique qui permettra d'évaluer son efficacité et les effets secondaires chez les jeunes qui n'ont pas bénéficié de traitements standards des soins. Paul Grant, Jane Song, et Susan Swedo de l'Institut national de la santé mentale (Bethesda, MD) de décrire le potentiel de riluzole pour aider à contrôler les symptômes du TOC basé sur sa capacité à bloquer la libération de glutamate par les cellules nerveuses. Bien que le médicament semble être généralement bien toléré à des doses thérapeutiques, des cas de pancréatite chez les enfants, un effet indésirable rare associés à l'utilisation du riluzole, sont source de préoccupation, comme le rapport des auteurs dans l'article, «Examen de l'utilisation de l'antagoniste du glutamate Le riluzole dans les troubles psychiatriques et une Description de l'utilisation récente de la petite -compulsif Trouble obsessionnel . "

James Leckman, MD, et ses collègues de l'Université Yale (New Haven, CT) et l'Université de Groningen (Pays-Bas) présentent une revue de la littérature décrivant la compréhension actuelle de la façon dont différents circuits du cerveau, des réseaux de neurones, et les neurotransmetteurs chimiques sont impliqués dans l'apparition les tics moteurs et vocaux associés au trouble de la Tourette. Dans l'article, "neurobiologiques substrats de Gilles de la Tourette», les auteurs proposent que la technologie d'imagerie améliorées aideront à identifier les circuits cérébraux spécifiques qui pourraient être des cibles pour le développement de nouveaux médicaments.

Tanya Murphy, MD, Roger Kurlan, MD, et James Leckman, MD, de l'Université de South Florida (Tampa), Hôpital Overlook (Summit, NJ), et de Yale University School of Medicine, explorer le rôle présumé des agents infectieux et, dans notamment, streptocoques du groupe A, dans le trouble obsessionnel-compulsif et TD. Dans l'article "L'immunobiologie de Gilles de la Tourette, pédiatrie auto-immunes troubles neuropsychiatriques associés à Streptococcus, et les troubles connexes: Une voie à suivre", ils examinent la preuve que les points de pédiatrie auto-immunes troubles neuropsychiatriques associés à Streptococcus, appelé PANDAS, discuter de la controverse au sujet de infectieuses déclencheurs de ces troubles, et appellent à la National Institutes of Health de convoquer un groupe d'experts pour étudier les possibilités de nouveaux traitements basés sur un mécanisme de maladies infectieuses.

«Nous sommes fiers que deux de nos rédacteurs en chef adjoints et de deux des plus grands experts de la nation, les Drs. Judy Rapoport et Barbara Coffey, ont édité cette question importante sur les troubles qui affectent des millions d'enfants et les adolescents dans notre pays aujourd'hui », déclare Harold S. Koplewicz, MD, rédacteur en chef du Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, et le président, Institut esprit de l'enfant, New York, NY, et directeur de l'Institut Nathan S. Kline pour la recherche en psychiatrie, Orangeburg, NY.